22.23: Inskrivning , Inlägges på för.avd. 21årig 1-gravida, 0-para.
Kontaktorsak : inkommer p.g.a värkar och vattenavgång i graviditetsvecka 38+3 ( BP enl UL 081227, BP enl SM 081128 )
Anamnes : Nuvarande graviditet: u a.
Överkänslighet: Ingen.
Status: Allmänstatus u a. Yttre palpation: huvudläge, fixerad i bäckeningången.
148 slag per minut, fosterljud normala.
CTG: Yttre CTG-reg inledd.

22.27: Vtn avg 21,5 timmar. Således bencyl PC enl PM om etablerat värkarbete.

22.40: CTG-reg avslutad.

22.50: Smärtlindring: Ställer sig i duschen får lustgas/syrgas 50/50.

23.35 : Sätter PVK och tar Bastest. Bencylpenicillin 3g/100ml NaCI 100ml. Kopplas. Stående ordination.

23.45: VU: MM öp 4 cm, ffd huv vid bing.

23.51: Skalp CTG-reg inledd.

00.25: Tycker att det onda börjar bli jobbigt. Börjar fundera på EDA men vill prova duschen en stund först. Kopplar bort CTG: bf 130-140 spm, bra variabilitet, acc finns, inga dec.

00.26: Bencylpenicillin avslutas.

00.45: Tycker att duschen inte ger effekt som förut och att det börjar bli för jobbigt. Önskar EDA. Ringer narkosjour.

00.55: Ringer-Acetat 1000ml kopplas.

01.00: Sufenta-EDA iägges 8 ml/h.

01.10: Ligger på sida och vill vila sig en stund. Börjar få bra efftekt av EDA:n. Uppmanar henne att dricka emellanåt. Ringer Acetat pågår.

01.35: VU: MM öp 5 cm, lite mer eftergivliga kanter an sist. ffd huv ovan spinae. Ställer sig upp i RA-bordet.

02.20: Provat att kissa på toa men går ej. Tappad på 200ml.

02.25: VU: MM öp 6cm, tjockare kant fram, ftd huv ovan spinae. God effekt av EDA:n. Tycker att det trycker på allt mer. Vill ligga en stund på sidan i sängen.

03.25: VU: MM öp 8 cm, ffd huv ovan spinae. Fostersvulst palperas. Bra tryck i värken vid VU.

03.40: Tycker att det trycker på allt mer.

03:46: Knästående. CTG:BF 125-130 spm, bra vaeiabilitet, acc finns, inga dec.

04:30: Står upp.

05:00: Tidig krystkänsla. Vidöppet? VU:mm öpp 9 cm med tjock svulstig kant framåt. Ffd huv strax ov spinae. Bra tryck vid värk. Vid värk tunnas den tjocka kanten ut. Fo svulst palp. Svårt att palp suturer.

05.16: Får lustgas/syrgas 50/50 . Svårt att stå emot vid värk.

05.21: Bencylpenicillin 3g/100ml NaCI 100ml kopplas. Stående ordination.

06.18: Bolusdos 8,6ml.

06.23: Tappad på 5-6ml konc urin.

06:37: Avstannat på 9 cm. Smdr ca 4/10 min.
Ord: påbörja syntocinondropp enl PM. Fortsatt CTG övrvakn.

06.40: Syntocinon 5E/500 15ml/h kopplas.

06.44:Ovanst anteckningar genomlästa och godkända av bm Sari Öhlen som handlett bm-stud.

07.30: VU: MM öp 10cm, ffd huv nedom spinae, fostersvullst mot bb.
Karoline är trött men jobbar tappert. Uppmanas att inte krysta aktivit riktigt än.

Bf 120 spm, bra variabilitet, acc finns , inga dec.

08:00: Fosterhuvud skymtar. Karoline börjar krysta i gynläge, Jobbar på bra och omgående bra progress.

08:47: Ringer-Acetat acslutas. Bencylpenicillin avslutas. Syntocinon avslutas. CTG-reg avslutas. Kön: pojke framfödes framstupa kronbjudning. Skriker efter frottering. AS 9, 10p. Läggs till mors bröst.

______________________________________________________________________________________________


Tänk vad tiden rinner iväg.
Detta kändes som igår.